شرح حال ناباروری و تخمدان پلی کیستیک

تخفیف بلک فرایدی با کد black403

نام و نام خانوادگی*

شماره تلفن همراه*

سن

وزن

قد

وضعیت تاهل

سن شروع قاعدگی

سابقه بیماری؟ می‌توانید بیش از یک گزینه انتخاب کنید

مصرف مکمل غذایی

سابقه کیست

مصرف الکل

مصرف سیگار

آیا سابقه بارداری داشته‌اید؟

فعالیت بدنی؟

مشکلات گوارشی؟ می‌توانید بیش از یک گزینه انتخاب کنید

از چه طریق با ما آشنا شدید؟

این قسمت نباید خالی رها شود.