میگرن، مراحل و عوامل حملات آن

واژه ميگرن از لفظ يوناني Hemicrainبه معني نيمي از سر گرفته شده است كه خود اين كلمه ريشه در زبان مصري دارد.

ميگرن، نوعي اختلال سردرد است كه با تركيب متنوعي از تغييرات عصبي و گوارشي مشخص مي شود. درد ميگرن اغلب اوقات به صورت درد ضربان دار يك طرفه است كه ابتدا خفيف است و كم كم شديد مي شود.

دردهاي ميگرني در همه موارد با بي اشتهايي و تهوع و گاهي اوقات با استفراغ همراه هستند.

در هنگام حملات ميگرني، بيماران به وضوح دچار تحمل نكردن نور هستند و براي استراحت، به محلي تاريك مي­روند. ممكن است تحمل نكردن صدا و گاهي اوقات تحمل نكردن بوها نيز وجود داشته باشد.
ميگرن، در هر سني، از اوايل كودكي تا بعد از آن ميتواند شروع شود.

در كودكان، ميگرن اغلب با حملات دردشكم، بيماري حركتی و اختلالات خواب همراه است.

شروع ديررس ميگرن در سنين بالاي 50سال نادر است؛ با وجود اين، عود ميگرني كه بهبود يافته است، غيرمعمول نيست.

چه کساني از میگرن و سردرد رنج ميبرند؟

بر مبنای برآوردهای منتشر شده، یک پنجم تمام کودکان و تا سن 21سالگي تقریبا 90 درصدشان به نوعي از سردردهای مختلف دچار مي شوند، در مورد بزرگسالان آمار دقیقي در دسترس نمي باشد، ولي گفته مي شود که بین 21-17 درصد مردم به سردردهای مزمن و حمله های میگرني مبتلا مي باشند که تقریبا دوسوم یا اکثریت قریب به اتفاق مبتلایان را بانوان تشکیل مي دهند. در این برآورد افرادی که به عللي به سردردهای حاد و اتفاقي دچار مي گردند به حساب آورده نشده اند.

تشخيص بيماري، براساس خصوصيات سردرد و علائم همراه صورت مي گيرد، چرا كه نتايج معاينه فيزيكي و مطالعات آزمايشگاهي به طور معمول طبيعي است. در مورد ميگرن انواع متعددي از آن توصيف شده اند كه شايع ترين آنها عبارت اند از:

1- ميگرن معمولي

2- ميگرن بدون وجود پيش درآمد

3- ميگرن همراه با مرحله پيش درآمد (ميگرن كلاسيك)

مراحل ميگرن

حمله هاي سردرد ميگرن به طور معمول صبح ها و اغلب آخرهفته شروع مي شود. هر حمله از چند ساعت تا چند روز به طول مي انجامد و تعداد حمله ها درهرماه بين يك تا سه بار تكرار مي شود. يك سردرد ميگرني به طور معمول داراي دومرحله است:

1- مرحله پيش درآمدAura : در اين مرحله مجراهاي خوني مغز منقبض مي شوند و علائم اين مرحله عبارت اند از:

اختلال در گفتار، مشكلات بينايي، بي حسي، سوزش خفيف، كم سو شدن چشم، وجود صدا در گوش، ضعف و كرختي در اندام. بيشتر اوقات ديده شده است كه به علت سردرد ميگرن، آشفتگي هايي در سيستم گردش خون و عروق به وجود مي آيد. دست و پا به ويژه انگشتان در حين حمله هاي درد، سرد و پيشاني خيلي گرم مي شود. اين مرحله و علائم آن كمتر از يك ساعت طول مي كشد. افراد تا پايان اين مرحله كمي بايد صبر كنند.

2- مرحله مغزي يا سفاليكCephalic: در اين مرحله مجراهاي خوني مغز، منبسط مي شوند و علائم اين مرحله عبارت اند از: دردهاي ضربان دار در كنار سر، تهوع و حال به هم خوردگي، حساسيت زياد به صدا و نور، كاهش اشتهاء و احتقان در بيني

عوامل حملات ميگرني

1- استرس و يا حتي رهايي از استرس كه مي تواند موجب بيماري شود.

2-تغییر ساعت در مسافرت های دور دست
3- هورمون ها مصرف قرص هاي بارداري و يا در هنگام قاعدگي

4- كمبود خواب و يا اختلال در الگوي خواب فرد.
5-سفر و يا تغيير آب و هوا و يا بلندي محل زندگي.
6-مصرف بيش از اندازه مسكن ها و درمان هاي ضد درد.
7-گرسنگي طولاني مانند روزه و تغييرات متناوب فاصله وعده هاي غذايي.
8-كمبود آب در بدن.
9-مصرف سيگار.

10- نورهای تند و پرنوسان

11- آلودگي هوا و تراکم گازهای سمي مخصوصا در فصولي که وارونگي ایجاد مي شود و جابه جایي در هوای محیط انجام نمي پذیرد.

12- پرخوری و بدخوری و بالا رفتن سطح چربي های خون

اگرچه نمي توان از تمام حمله­ هاي ميگرني جلوگيري كرد، ولي مي توان با شناسايي عواملي كه منجر به تحريك و ايجاد حمله ­هاي بيماري مي شوند، از تعداد دفعات حمله­ هاي بيماري و شدت آن ها كم كرد